Caso de implante de arcada completa en DACOS Omni: guía completa

El Caso

Mandibular All-on-4. Cuatro análogos de implante en posiciones 3, 5, 7 y 10. Conexión de barra planificada. Arcada antagonista ya montada.

Este es el tipo de caso que pone en evidencia a todos los sistemas de montaje magnético del mercado. Las camisas de los análogos se sitúan exactamente donde una base magnética convencional quiere colocar sus imanes bajo la cresta, en la trayectoria de carga, justo en el centro de la arcada. El técnico se queda entonces con tres malas opciones: desgastar la camisa del análogo, desplazar el imán y aceptar una tracción fuera de eje, o abandonar el sistema magnético por completo y volver al yeso para este caso concreto.

Las tres opciones son de compromiso. Dos de ellas son compromisos que aparecen más tarde, en la prueba en boca, como una oclusión que no coincide con el diseño.

DACOS Omni no le pide que elija. El patrón de imanes se mueve; el modelo, no.

Fase de Diseño

El escaneado se importa a exocad o a cualquier CAD de forma habitual. Las posiciones de los implantes ya están definidas por los cuerpos de escaneado, por lo que la huella del análogo se conoce antes de construir la base.

Abra la biblioteca CAD de DACOS y seleccione la ruta correcta de la base DockingMatrix™. En lugar de una distribución fija de imanes, la biblioteca presenta el conjunto de posiciones configurables: nueve combinaciones que cubren el rango práctico de geometrías de arcada y distribuciones de análogos. El asistente lee las posiciones ocupadas del diseño y muestra qué configuraciones las liberan.

In este caso, los análogos en 3, 5, 7 y 10 descartan la opción simétrica por defecto. La Configuración 7 (imanes en posiciones 1, 4, 6 y 8) evita las cuatro camisas de los análogos con margen de seguridad en cada una de ellas. El asistente lo confirma antes de ejecutar una sola operación booleana.

A partir de ahí, la operación es mecánica. La operación booleana aplica la geometría ShieldBase™ con el patrón de fijación seleccionado: cavidades de asiento ciego en las cuatro posiciones elegidas, labio periférico y borde de separación. La base se genera como parte del modelo, no pegada debajo de él.

El modelo se exporta como un único archivo STL, orientado para impresión plana.

Sin reposicionamiento manual. Sin necesidad de probar el ajuste de la base frente a los análogos en el CAD. Sin adivinar si el cuarto imán caerá en una camisa. El problema de las interferencias se resolvió en el paso de configuración, antes de que existiera la geometría.

Tiempo de diseño añadido en comparación con un modelo estándar de un solo elemento: menos de dos minutos.

Impresión y Preparación

Imprima en plano sobre la plataforma de construcción. Mismo equipo, misma resina y mismos parámetros que con el calibrador TrueZero™: este es el propósito de imprimir su propio calibrador; el modelo y la referencia comparten cada fuente de error dimensional, por lo que dichos errores se compensan en lugar de acumularse.

Post-curado según su protocolo estándar. Sin manipulación especial para arcadas completas.

La geometría ShieldBase™ se imprime con total limpieza. La orientación plana significa que no hay soportes en la zona de contacto ni marcas de soporte en la superficie de acoplamiento: la superficie que define la posición del modelo es la superficie que nunca tocó un soporte. Las cavidades de asiento ciego resultan nítidas, sin la acumulación de resina que se produce cuando un asiento se imprime como un bolsillo abierto en ángulo.

Colocación de imanes con GlueJet: adhesivo en la cavidad de asiento ciego, presionar el imán hasta el fondo y curar con UV. El asiento ciego establece la profundidad y el eje por usted: el imán no puede quedar sobresalido, no puede inclinarse ni puede desplazarse durante el curado.

Cuatro imanes. Aproximadamente dos minutos, incluyendo el curado.

Montaje y Verificación

Acople el modelo en la placa DACOS calibrada.

El acoplamiento es inmediato. La geometría de asiento ciego es autoalineable; el modelo se posiciona por atracción en lugar de quedar cerca y requerir un ajuste manual. Existe una única posición de asentamiento y el modelo la encuentra.

Cierre el articulador. El vástago incisal vuelve a cero.

Compruebe los contactos con papel de articular. Coinciden con el mapa de contactos del CAD, los mismos puntos y la misma distribución que mostraba el diseño en pantalla. Nada se ha movido entre el diseño digital y la oclusión física.

A continuación, compruebe el verdadero propósito de este caso: el espacio libre de los análogos. Los cuatro análogos en 3, 5, 7 y 10 quedan completamente libres de las cuatro posiciones de los imanes en 1, 4, 6 y 8. Sin contacto, sin advertencia de proximidad, sin interferencias bajo carga. Nada se ha desgastado. Nada se ha rebajado. No se han requerido soluciones de compromiso.

Retire el modelo y vuelva a montarlo tres veces más. El vástago vuelve a cero en cada remontaje y el patrón de contacto no varía en los cuatro asentamientos. La repetibilidad medida en los remontajes se mantuvo dentro de ±0.02 mm, el límite probado para este sistema bajo condiciones controladas, verificado aquí en un modelo de arcada completa con análogos activos.

Eso es la verificación TrueContact™: no un número en una hoja de especificaciones, sino una comprobación que usted mismo realiza, en el caso que tiene delante, en menos de un minuto.

Qué Significa Esto

Los casos de implantes de arcada completa son los que hacen que los técnicos vuelvan al yeso. No porque el yeso sea mejor, sino porque el sistema magnético de la mesa de trabajo no puede alojar un análogo donde desea colocar un imán.

Este caso pasó del diseño al montaje verificado en unos cinco minutos, sin compromisos en ningún paso. Arcadas completas, sobredentaduras, estructuras de barra, estructuras híbridas: DockingMatrix™ convierte los casos excepcionales en rutinarios, porque el patrón de imanes se adapta al caso en lugar de que el caso se adapte al hardware.

Ese es todo el propósito. El sistema nunca debería ser la razón por la que cambie su forma de trabajar.

Descubra cómo funcionan las nueve configuraciones de DockingMatrix™ → 9 Combinaciones. Cero Interferencias con Análogos.

DACOS Omni está protegido por patente internacional en trámite.